Недавнє дослідження, проведене в клініці Майо, відкриває нову еру в боротьбі з одним з найбільш підступних жіночих захворювань – раком яєчників. Успіх став можливим завдяки виявленню аномальних клітинних змін у пацієнтки з високим ризиком, що дало вченим безцінну інформацію про ранні стадії раку. Ця робота, підкріплена створенням унікального біобанку та органоїдної системи, може призвести до розробки нових методів ранньої діагностики та профілактики, потенційно рятуючи життя.
Приховані ознаки: ключ до раннього виявлення
Рак яєчників залишається серйозною проблемою охорони здоров’я, багато в чому через відсутність надійних методів раннього виявлення. У більшості випадків захворювання виявляється, коли воно вже перейшло в просунуті стадії, що значно знижує шанси на успішне лікування. Дослідники клініки Майо, в тісній співпраці з пацієнтками, зосередили свої зусилля на пошуку найбільш ранніх біологічних ознак раку, які проявляються задовго до появи будь-яких симптомів.
Поєднання генетичної схильності і унікальна пацієнтка
Увагу дослідників привернув стан 22-річної жінки, що мала рідкісну комбінацію генетичних мутацій BRCA2 і TP53. Ці мутації, пов’язані зі спадковим раком молочної залози та яєчників (HBOC) та синдромом Лі-Фраумені відповідно, значно підвищують ризик розвитку раку протягом життя. Під час відвідування клініки Майо у цієї пацієнтки був діагностований рак молочної залози, і при обстеженні була виявлена доброякісна кіста яєчника. З огляду на її генетичну схильність, вона прийняла рішення пройти розширену хірургічну процедуру, що включає видалення яєчників і маткових труб.
Відкриття аномальних клітин: провісники раку
Після операції хірурги були вражені, виявивши ледь помітні клітинні аномалії в тканинах маткових труб. Ці зміни, які не були б помітні при стандартному обстеженні, є одними з найбільш ранніх біологічних ознак раку яєчників. Завдяки використанню передових технологій одноклітинного аналізу, вчені змогли простежити еволюцію цих клітин, спостерігаючи, як вони зазнають змін, що вказують на підвищений ризик розвитку смертельного раку яєчників.
Біобанк та органоїдна система: інструменти для дослідження
Для подальшого вивчення причин раку яєчників на клітинному рівні, Клініка Майо створила унікальний біобанк живих маткових труб. Цей ресурс, заснований на подарованих тканинах і клітинах, дозволяє вченим вивчати механізми розвитку раку з безпрецедентною точністю. З зразків, отриманих з біобанку, вирощуються органоїди-тривимірні моделі маткових труб, що імітують структуру і функції реальних тканин. Біобанк містить органоїди, отримані від людей з різним рівнем ризику розвитку раку яєчників, що дозволяє вченим проводити порівняльні дослідження і виявляти специфічні зміни, пов’язані з підвищеною схильністю до захворювання.
Нові відкриття: запалення і відсутність рецепторів прогестерону
Дослідження показали, що в тканинах маткових труб у пацієнтки з генетичними мутаціями спостерігалося значне переважання секреторних клітин над багатошаровими клітинами, що вистилають просвіт маткових труб. Крім того, секреторні клітини викликали хронічне запалення, яке відоме як фактор, що сприяє розвитку раку. Ще одним дивним відкриттям стала відсутність в клітинах маткових труб рецепторів прогестерону – білків, на які зазвичай впливають гормональні контрацептиви. Це говорить про те, що гормональні препарати, що містять прогестини, можливо, не будуть ефективні в зниженні ризику розвитку раку яєчників у деяких пацієнток.
Перспективи та майбутнє досліджень
Ці результати відкривають нові можливості для розробки профілактичних стратегій та методів лікування раку яєчників. Вчені клініки Майо планують використовувати біобанк живих маткових труб для подальшого вивчення найбільш ранніх причин захворювання. Подальші дослідження, що використовують органоїдні моделі та передові геномні технології, можуть призвести до виявлення нових можливостей для розробки профілактичних стратегій, методів лікування та підходів, які могли б зменшити ризик розвитку раку маткових труб та яєчників.
“Завдяки щедрій співпраці пацієнток, ми досягаємо значного прогресу в розумінні того, як розвиваються ці види раку», – говорить доктор Баккум-Гамез. “Ця робота являє собою важливий крок на шляху до виявлення можливостей для розробки профілактичних стратегій, методів лікування та підходів, які могли б знизити ризик розвитку раку маткових труб і яєчників.”
Посилання:“Аномалії епітелію в маткових трубах високого ризику у пацієнтки з рідкісним синдромом Лі-Фраумені TP53/BRCA2 з множинними пухлинами” Меган л.Ріттінг, Сімріт К. Уоррінг, Мануель м. Бетанкур, Сайед Мохаммед Мушир Аалам, Мар’ям Шахі, Фергюс Дж. Коуч, Джеймі Н. Баккум-Гамез та Нагараджан Каннан, 24 червня 2025 р., JCO Precision Oncology.
DOI:10.1200/PO-24-00589.
