Ketony nemusí být těmi hrdiny, za které se považují.
Nová studie publikovaná v časopise Nature opravuje populární teorii, že ketogenní dieta chrání před rakovinou pouze díky ketonům, které produkuje. Výsledky ve skutečnosti naznačují, že mechanismus účinku je mnohem složitější – a potenciálně škodlivý pro určité oblasti vašich střev.
Keto dieta, původně vyvinutá k léčbě epilepsie, se vyvinula v oblíbenou strategii hubnutí. Někteří vědci ji dokonce považovali za nástroj v boji proti Alzheimerově chorobě nebo rakovině. Ale je tu jeden problém. Doposud jsme úplně nepochopili, jak ovlivňuje celý trávicí trakt, pouze jeho jednotlivé úseky.
Kontrastní výsledky
Nyní máme před sebou větší kousek skládačky. A je rozporuplná.
Vědci z Massachusettského technologického institutu (MIT) vedení Omarem Yilmazem a Jessicou Shay provedli experiment na myších geneticky predisponovaných k rakovině. Zvířata byla rozdělena do tří skupin krmených různými dietami: ketogenní dietou, běžnou kontrolní dietou nebo standardní dietou s vysokým obsahem tuků, která vyvolává obezitu. Výsledky neodpovídaly titulkům médií.
V tlustém střevě keto dieta nadále potlačovala růst nádoru. To odráželo minulé naděje. Co se stalo v tenkém střevě? Dieta urychlila růst nádorů.
Překvapivě ani zvýšení, ani odstranění produkce ketonů neovlivnilo, zda nádory rostly nebo ne.
Přišlo to jako skutečný šok. Překvapivý byl nejen rozdíl ve výsledcích v různých částech střeva, ale také to, že se nezdálo, že by se na tom podílela produkce ketonů. Myši na keto dietě se staly štíhlejšími, ale nádory v jejich tenkém střevě rostly stejným tempem jako myši krmené tučnou stravou, která způsobuje obezitu.
Takže když ne ketony, tak co?
Všechno je to o tuku
Po celá léta byli vědci fixováni na beta-hydroxybutyrát (BHB). Věřili, že tyto molekuly jsou klíčové. Studie z roku 2022 se dokonce silně opírala o myšlenku, že BHB chrání tlusté střevo před rakovinou.
Nová data z MIT říkají, že ne.
Nešlo o ketony. Šlo o to, jak střevní buňky samy spalovaly tuk.
Když byly tyto buňky vystaveny oxidaci mastných kyselin, aktivovaly proteiny známé jako PPAR (peroxisomoproliferator-activated receptors). Tyto proteiny signalizovaly kmenovým buňkám ve střevní výstelce, aby se rychleji dělily.
Více kmenových buněk znamená lepší regeneraci po zranění. Zní to pozitivně, že?
Kromě to také znamená více prostoru pro mutace. Zvýšené dělení zvyšuje statistickou pravděpodobnost, že jedna buňka selže a stane se rakovinnou.
Yilmaz poznamenal, že to vysvětluje rizika. Aktivnější kmenové buňky vám pomohou léčit, ale mohou také živit nádory, pokud máte genetickou predispozici.
Rozdíl mezi stravou a doplňky stravy
Toto rozlišení je kritické.
Jessica Shay, jedna ze spoluautorek práce, zdůraznila, že strava a metabolismus jsou neustále zmatené. Ale není to totéž. K ochranným nebo škodlivým účinkům došlo, protože vysoký obsah tuku ve stravě spustil metabolismus mastných kyselin. Ne kvůli ketóze nebo suplementům.
To naznačuje, že nákup ketonových esterů nebo exogenních ketonů pravděpodobně neposkytne protinádorový účinek, který lidé očekávají, a nebude replikovat rizika pozorovaná ve studii na myších. Ti biologičtí řidiči tam úplně chyběli.
Budete se cítit lépe, když budete užívat ketonové pilulky při běžné stravě? Na základě těchto údajů: pravděpodobně ne. Účinek závisel na tom, jak tkáň zpracovávala tuk z potravy.
Neznámá proměnná
V logice je stále velká díra. Proč je v tom takový rozdíl?
Tlusté a tenké střevo jsou sousedé. Tráví stejnou potravu. A přesto u jednoho z nich došlo k potlačení růstu nádoru a ve druhém ke zrychlení při stejném ketogenním režimu.
Yilmaz zatím nemá odpověď. Tým na tomto problému aktivně pracuje. Zůstává „černou skříňkou“.
Tyto výsledky mají také vážné výhrady. Myši byly geneticky predisponovány k nádorům, což je podobné stavu u lidí s familiární adenomatózní polyposis střevní, což je vzácné onemocnění. Nevíme, zda zdravá lidská střeva reagují na oxidaci tuků prostřednictvím aktivace PPAR podobným způsobem.
Hlavním přínosem je zde ale více než jen opatrnost. Je to připomínka, že jednoduché etikety na potravinách často skrývají složitou biologii. Kouzelnou kulku jsme hledali v tucích a ketonech.
Místo toho jsme dostali paradox.
Což nám dává obvyklou otázku: co byste měli zítra jíst? Data jsou neúplná, ale nutí nás přehodnotit přístupy.
