Комитет по здравоохранению Сената США требует от Apexus, частной компании, получающей значительную прибыль от Программы 340B по ценообразованию на лекарства, федеральной инициативы, призванной снизить стоимость медикаментов для малообеспеченных пациентов, большей прозрачности. Сенатор Билл Кассиди (республиканец от штата Луизиана), председатель комитета и практикующий врач, инициировал расследование с официальным письмом на прошлой неделе, запросив подробную информацию о финансовых выгодах Apexus, методах работы и общем вкладе в программу.
Программа 340B: От Социальной Защиты к Миллиардной Индустрии
Первоначально запущенная в 1992 году, программа 340B была задумана для поддержки ограниченного числа некоммерческих больниц, обслуживающих уязвимые слои населения. Основной механизм позволяет этим учреждениям приобретать лекарства по значительно сниженным ценам, взимая стандартную цену с пациентов и страховщиков, оставляя разницу себе. Apexus выступает в качестве центрального администратора, взимая комиссию практически с каждой транзакции в рамках программы.
Однако масштаб программы резко расширился в последние годы. Более половины некоммерческих больниц США теперь участвуют в ней, что вызвало споры среди законодателей, фармацевтических компаний и работодателей, утверждающих, что этот рост усугубил рост расходов на здравоохранение. Первоначальная цель – поддержка больниц, работающих с наиболее нуждающимися пациентами – размылась, поскольку программа превратилась в многомиллиардную индустрию.
Apexus Под Присмотром: Рентабельность и Целостность Программы
Письмо сенатора Кассиди подчеркивает опасения, что Apexus, как коммерческая организация, напрямую выиграла от расширения программы 340B. Главный вопрос заключается в том, соответствуют ли полученные доходы первоначальной цели программы: обеспечению доступных лекарств для нуждающихся.
Отчет в The New York Times от января 2025 года показал, что Apexus спрогнозировала $227 миллионов выручки в 2022 году, при этом рентабельность превысила 80%. Такой уровень прибыльности вызывает вопросы о том, как эти средства распределяются и реинвестируются ли они в пользу целевой аудитории.
Комитет стремится получить ответы о том, куда в конечном итоге попадают доходы программы, и соответствует ли бизнес-модель Apexus гуманитарным целям, на которых основывалось ее создание. Расследование подчеркивает растущее напряжение между прибыльностью частного сектора и государственными инициативами в области здравоохранения.
Расследование Сената – важный шаг к обеспечению того, чтобы программа 340B выполняла свое первоначальное предназначение, сдерживая непредвиденные финансовые стимулы, которые могут подорвать ее основную миссию.
