Фиджи сталкивается с быстро растущей эпидемией ВИЧ, при этом число новых случаев утроилось между 2023 и 2025 годами. Этот всплеск, ставший самой быстрорастущей вспышкой ВИЧ в мире, обусловлен сочетанием факторов: роль страны как узла наркотрафика, рост употребления метамфетамина, небезопасные инъекционные практики и системные сбои в доступе к здравоохранению и информированности. Кризис особенно разрушителен для детей, при этом тревожные темпы передачи от матери к ребенку приводят к предотвратимым смертям.
Человеческая Цена: Истории с Передовой
Влияние ВИЧ ощущается глубоко лично. Клэр, молодая мать, узнала, что ее новорожденная дочь, Энди, оказалась положительной после повторных посещений больницы по поводу необъяснимых заболеваний. Она и ее муж, употребляющий наркотики инъекционным путем, также оказались ВИЧ-положительными. Этот сценарий становится трагически распространенным. По всему Фиджи семьи разрываются на части болезнью, которая по-прежнему окутана стигмой и дезинформацией.
Ситуация ужасающая: один младенец в неделю диагностируется с ВИЧ из-за передачи от матери к ребенку, и один ребенок до пяти лет умирает каждый месяц от осложнений, связанных с ВИЧ. Доктор Джейсон Митчелл, возглавляющий реагирование Фиджи на эпидемию ВИЧ, называет это «непростительным», подчеркивая предотвратимость этих смертей.
Глубинные Причины: Наркотики, Стигма и Системные Сбои
География Фиджи и слабый пограничный контроль делают ее транзитным пунктом для незаконных наркотиков, в основном метамфетамина. Это подпитывает зависимость, особенно среди молодежи, которая часто делится загрязненными иглами из-за отсутствия доступа к стерильному оборудованию. Проблема усугубляется глубоко укоренившейся культурной стигмой.
Кристофер Лутукивуя, активист по борьбе с ВИЧ, живущий с вирусом с 2013 года, описывает суровую реальность: люди с ВИЧ изгоняются, вынуждены скрываться или доводятся до самоубийства, а не сталкиваются с осуждением. Традиционные верования и недоверие к западной медицине также препятствуют профилактике, особенно среди коренного населения Фиджи (iTaukei), на которое приходится 90% новых диагнозов.
Глобальный Контекст: Откат Прогресса
Этот кризис наступает в то время, как глобальная помощь в борьбе с ВИЧ сокращается, делая Фиджи и другие страны Тихого океана уязвимыми. По данным ВОЗ, Фиджи сейчас переживает условия, напоминающие ранние эпидемии СПИДа в развитых странах, включая широко распространенное невежество о путях передачи, отсутствие программ по безопасному обмену иглами и сопротивление использованию презервативов.
Ситуацию усугубляет отсутствие базовых знаний: некоторые жители Фиджи не знают, что ВИЧ может передаваться от матери к ребенку или что вирус можно лечить. Даже образованные люди с трудом договариваются о безопасном сексе из-за дисбаланса сил.
Надежда Среди Отчаяния: Усилия по Профилактике и Лечению
Несмотря на мрачные перспективы, некоторые успехи достигаются. Врачи и активисты работают над борьбой с дезинформацией и продвижением лечения как способа спасти жизнь. Министерство здравоохранения внедряет программу безопасного обмена иглами, а UNAids добивается расширенного доступа к PrEP (профилактика до экспозиции) посредством таблеток, инъекций и вагинальных колец.
Инициативы, такие как Daulomani Safe House, основанная Эдвиной Бияу, оказывают поддержку выжившим после наркотиков, ВИЧ и насилия. Истории успеха, такие как Джози Ралулу, работница секс-индустрии, которая теперь выступает за тестирование и лечение, доказывают, что жизнь с ВИЧ — это не приговор.
Путь Вперед: Срочные Действия Необходимы
По оценкам, в Фиджи живет 8900 человек с ВИЧ, и кризис, как ожидается, перерастет в генерализованную эпидемию в течение нескольких месяцев. В то время как правительство Фиджи инвестировало 10 миллионов долларов в реагирование, наряду с помощью со стороны Австралии и Новой Зеландии, необходимы более агрессивные меры.
Ключ к успеху — сломать стигму, увеличить доступ к тестированию и лечению и устранить основные причины передачи. Это включает в себя усиление правоохранительных органов для пресечения наркотрафика, улучшение инфраструктуры здравоохранения и расширение прав и возможностей женщин для безопасного секса. Будущее наиболее уязвимых групп населения Фиджи зависит от решительных действий сейчас.
